Рак гортани
Что такое рак гортани?
Гортань - верхняя часть дыхательного горла, расположена между глоткой и трахеей. При глотании надгортанник прикрывает гортань, чтобы в дыхательные пути не попали нежелательные вещества. Кроме того, в гортани расположены голосовые складки, благодаря которым человек способен говорить. На гортань и голосовой аппарат приходится большая нагрузка, также на них воздействует множество раздражителей, например, вредные вещества, находящиеся в воздухе. Предполагается, что эти вредные вещества и являются основной причиной рака.
Рак гортани составляет 1-6% всех злокачественных опухолей. В 80% случаев рака гортани очаг формируется на голосовых складках и наиболее ранний симптом - охриплость. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, то шансы пацента на полное выздоровление достаточно велики, около 90%.
Симптомы рака гортани
- Охриплость, длящаяся более трех недель.
- На поздних стадиях рака горла - одышка.
Причины рака гортани
Больше всего рак гортани распространен в Бразилии, Индии, а также в Польше. Доказано, что основной причиной рака гортани является курение и алкоголь. Соотношение курящих и некурящих, умерших от рака гортани 5,5:1. Появлению этой опухоли способствуют и постоянные контакты с вредными веществами, такими как асбест, серная кислота, и другие вредные химические соединения.
Лечение рака гортани
Лечение рака гортани проводится оперативным путем. Главное - удаление всей опухоли без остатка. Операцию лучше провести на начальной стадии заболевания. У человека есть две голосовые складки, если вторые не поражены, то во время операции их обычно не удаляют. Еще один метод лечения - лучевая терапия. Этот метод применяется и после операции (для уничтожения остатков опухолевой ткани). Химиотерапия назначается редко, только в крайних случаях, при подозрении на наличие метастаз.
При этом заболевании самому что-либо предпринять практически невозможно. Необходимо обратиться к врачу и вести здоровый образ жизни без алкоголя и курения, тем самым способствуя выздоровлению. Для успешного лечения необходим и положительный настрой самого пациента, вера в выздоровление даже в очень тяжелых случаях может творить чудеса.
Если человек охрип без ясных причин и эта охриплость продолжается дольше трех недель, необходимо срочно обратиться к врачу.
Если есть подозрение на рак гортани, то для подтверждения диагноза будет проведен осмотр пациента при помощи рентгена. Отоларинголог проведет осмотр гортани - ларингоскопию. Прежде всего, проводится непрямая ларингоскопия - при осмотре гортани и голосовых складок используется зеркальце, похожее на зеркальце стоматолога.
Если врач обнаружит узел, то возьмет кусочек его ткани и отошлет в лабораторию для исследования. Биопсия (взятие кусочка ткани) проводится под местной анестезией. Если ткань гистологически оценивается как опухолевая, то проводят операцию, удаляя всю гортань или ее часть. После операции облучают шею, в определенных случаях назначают химиотерапию.
Течение болезни
Как было сказано выше, охриплость является ранним симптомом рака гортани, кроме того, в сравнении с другими видами рака рак гортани прогрессирует медленно и достаточно поздно метастазирует, поэтому достаточно высока вероятность выздоровления.
Большинству пациентов во время операции удаляется гортань. После чего приходится произвести трахеостомию (на передней стенке трахеи делается отверстие, в которое вводится полая трубка).
После удаления гортани
Человек, у которого удалена гортань, не может говорить. Для того, чтобы люди после такой операции могли договориться с окружающими, они обучаются так называемой «пищеводной» речи. При говорении воздух сдавливается в желудке, при его выдыхании формируются понятные звуки речи. В других случаях можно использовать генератор голоса. Этот удобный прибор прижимают рту, благодаря чему становятся слышны беззвучно артикулируемые звуки речи.
Важно своевременно диагностировать рак гортани! Поэтому, если охриплость длится более трех недель, больной обязательно должен обратиться к врачу.
